日本の医療費は、どこへ使われているか
以下はすべて厚生労働省の確定値です。推計や概算ではありません。
| 項目 | 金額 | 構成割合 | 前年度比 |
|---|---|---|---|
| 国民医療費（総額） | 48兆915億円 | 100.0% | +1兆3,948億円（+3.0%） |
| 人口一人当たり | 38万6,700円 | — | +1万3,000円（+3.5%） |
| 医科診療医療費 | 34兆5,498億円 | 71.8% | +2.1% |
| うち入院医療費 | 17兆8,580億円 | 37.1% | +2.9% |
| うち病院分 | 17兆4,992億円 | 36.4% | +3.0% |
| うち入院外医療費 | 16兆6,918億円 | 34.7% | +1.3% |
| 訪問看護医療費 | 5,727億円 | 1.2% | +23.6% |
出典: 厚生労働省「令和5(2023)年度 国民医療費」結果の概要 表4（2025年10月10日公表）。
医療費の6割は、65歳以上の方に使われています
| 年齢階級 | 金額 | 構成割合 | 一人当たり |
|---|---|---|---|
| 65歳未満 | 19兆2,108億円 | 39.9% | 21万8,000円 |
| 65歳以上 | 28兆8,806億円 | 60.1% | 79万7,200円 |
| 70歳以上（再掲） | 24兆9,902億円 | 52.0% | 86万4,900円 |
| 75歳以上（再掲） | 19兆1,503億円 | 39.8% | 95万3,800円 |
出典: 厚生労働省「令和5(2023)年度 国民医療費」結果の概要 表5（2025年10月10日公表）。「一人当たり」は人口一人当たり国民医療費です。
財源の37.5%は公費、つまり税金です
| 財源 | 金額 | 構成割合 |
|---|---|---|
| 公費・国庫 | 11兆9,252億円 | 24.8% |
| 公費・地方 | 6兆1,079億円 | 12.7% |
| 保険料・事業主 | 10兆5,613億円 | 22.0% |
| 保険料・被保険者 | 13兆5,770億円 | 28.2% |
| 患者負担 | 5兆6,865億円 | 11.8% |
出典: 厚生労働省「令和5(2023)年度 国民医療費」報道資料（2025年10月10日公表）。公費（国庫＋地方）の合計は37.5%。地方の6兆1,079億円は、都道府県と市区町村が負担している分です。
この数字のなかで、退院支援が果たせること
医療費を減らすこと自体が目的ではありません。治療が一段落したあと、帰る先が決まらないまま病院で過ごす時間を短くすることが、ご本人にとっても、病院にとっても、地域にとっても意味を持ちます。
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ご本人にとって
住み慣れた場所へ戻れる日が早まります。入院が長くなるほど体力や生活の力は保ちにくくなり、選べる行き先も狭まっていきます。
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病院にとって
空いた病床で、次に治療が必要な方を受け入れられます。病床を増やさずに、受け入れられる人数が増えます。
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地域にとって
入院医療費17兆8,580億円のなかには、調整を待つ時間に使われている分が含まれます。その分は、在宅や地域のケアに回せる余地になります。
「調整を待つ時間」に使われた金額の全国集計は、公的統計として公表されていません。この節は上の公表値にもとづく考え方の説明であり、推計値を示すものではありません。貴院の規模での目安は収益改善シミュレーターでご確認いただけます。
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